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声带小结真的是吼出来的毛病吗?

潍坊市潍城区交通医院耳鼻喉科副主任医师介绍,声带小结属于嗓音病,确实与发声不当及长期过度用嗓有关。就像劳作多了手上会长茧一样,声带使用多了也会长“茧”,且由软逐渐变硬,就是声带小结。

声带小结与用嗓有关

在疾病早期,由于用嗓不当,如经常高声喊叫、长时间用嗓等原因,造成声带局部充血、水肿、血管扩张。如果这种状况长期得不到改善,就可发生纤维化,导致声带组织变性,从而进展为声带小结。所以这种疾病在教师、歌唱家、演员等长期用嗓人群中多见。经常大喊大叫的人群也是高危群体。家长在教育孩子的时候如果经常情绪激动、高声责骂,确实属于声带小结的高危因素,而时常哭闹的小朋友,也可能长小结。声音嘶哑是主要症状

如何发现声带小结呢?

何培杰医师指出,声音嘶哑是声带小结的主要症状,此外,患者可感到发音疲劳,不愿说话。如果是单纯的嗓子痛、嗓子痒,那可能是其他疾病引起的,和声带小结不一定关联。
值得注意的是,造成声音嘶哑的原因不仅仅是声带小结。有些人在出现声音嘶哑的症状后就自己认为是用嗓过度所致,觉得“反正声带小结是良性疾病,不用急着去看病。”但是,何培杰医师强调,恶性疾病如喉癌同样也可能出现声音嘶哑的症状,如果大意有可能会延误诊治。他提醒,如果成年人无明确原因声音嘶哑持续2周以上,应该及时就诊,通过喉镜检查等明确病因,排查恶性疾病。
声带小结的鉴别诊断并不困难。声带由黏膜、韧带、肌肉、软骨等组织构成,一般在声带运动幅度最大的前中1/3处即膜部的中间部位,最容易长小结,通过喉镜或者其他影像学检查就可确诊。
对明确为声带小结的患者来说,在疾病早期,只要注意休息,改善发声方法,大部分可以使症状好转,还可以在医生指导下服用药物配合治疗。
对于少数经过休息、言语训练及药物都不能改善的声带小结,则可以考虑手术治疗,通过激光或者显微喉镜下切除小结。
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如何预防声带小结

我们平时有没有办法预防声带小结,对于教师等职业用嗓人群,又该如何保护嗓子呢?
何培杰医师建议,首先要规律作息,避免疲劳,保持良好的全身状态是预防嗓音疾病的基础。在疲劳、熬夜、抵抗力下降的时候,如果再用嗓不当,是最容易诱发声带小结的。此外,感冒、咳嗽、咽炎等疾病后,也可能出现声音嘶哑。女性月经期由于组织充血,也容易发病。还有就是变声期的青少年,过度用嗓时也可能损伤声带造成声音嘶哑。所以在这些特殊时期都更要注意休息,避免声带疲劳。
第二是科学用嗓。发声应注意方式方法。不能扯着嗓子喊,也不建议突然高声说话。平时人们在情绪激动时,往往语速快、嗓门高,这样更容易损伤声带。所以提倡“轻声细语”,可以把音调放低一点,同时注意生活中保持情绪平和,不大喊大叫。
对于教师、歌唱家等职业用嗓人群,本来声带的使用频率就较高,这就需要注意自己的发声方法。
有需要的人群,还可到医院的咽喉专科门诊或嗓音门诊就诊,由言语病理师进行言语训练与发音指导。
第三是远离烟酒。烟酒会对咽喉部产生刺激,诱发声带小结,建议尽早戒除不良的生活习惯。
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